Как легче пережить месячные. Как нам, мужчинам, пережить их «критические дни»? Как пользоваться прокладкой

Согласись: гораздо удобнее планировать свою жизнь, если точно (плюс-минус один день) знаешь, когда наступит время "икс", и не бегаешь в аптеку за тестами на беременность. Но дело даже не в этом. Запомни: менструация должна наступать строго по графику и если твой цикл все время варьируется от 28 до 45 дней - это ненормально. Не обращать внимания на такие скачки опасно для здоровья. Почему? Ну во-первых, ученые обнаружили, что женщины с нерегулярным циклом чаще заболевают остеопорозом и рискуют получить обширный инфаркт миокарда в период климакса. А во-вторых, нерегулярный цикл свидетельствует о том, что в организме произошел гормональный сбой, о котором ты можешь даже не подозревать.

И не надо успокаивать себя тем, что у твоей мамы и старшей сестры месяч-ные тоже никогда не наступают день в день. Это говорит не просто об индивидуальных особенностях твоей родни по женской линии, а о наследственной предрасположенности к определенным заболеваниям. К каким? Да к самым разным. Например, к поликистозу яичников. Очень часто он протекает совершенно незаметно и единственным тревожным признаком является как раз та самая нерегулярность. Или к эндометриозу. Или к прогестероновой недостаточности на гипофизарном уровне. Ты не знаешь, что это такое? И не надо. От тебя требуется только одно - сходить к гинекологу, который разбирается во всех этих терминах. Хотя кое-что ты можешь сделать и сама.

• Ешь меньше жирного. Избыток животных жиров может нарушить баланс между прогестероном и эстрогеном.
• Следи за своим весом. По той же причине.
• Не злоупотребляй диетами. Это может привести к серьезным гормональным сбоям со всеми вытекающими последствиями - вплоть до прекращения месячных.
• Занимайся фитнесом. Регулярные физические упражнения нормализуют гормональный фон. Но не переусердствуй - усиленные тренировки приводят к обратному результату.
• Не переживай по любому поводу. Стресс - одна из главных причин нарушения цикла.
• Лечись вовремя. Хроническая инфекция (не только половая, но и любая другая) часто бывает причиной хронических задержек. Ты можешь скупить в аптеке все тесты на беременность и ни за что в жизни не догадаешься, что виной всему - недолеченный зуб.

Терпеть вредно!

Самое неприятное во время месячных - это боль. Изматывающая, от которой хочется то тихо скулить, то накричать на подвернувшегося под руку мужа или, того хуже, начальника. Это явление медики называют альгоменореей. Почему тебе так больно? Возможны два варианта. Первый: у тебя не все в порядке по части гинекологии, и боль во время менструации вызвана каким-то скрытым заболеванием (например, эндометриозом, фибромиомой и т.п.). Так что, если раньше у тебя с этими днями особых проблем не было, а теперь ты готова на стенку лезть, - немедленно к врачу! Вариант второй: эти боли у тебя были всегда, то есть буквально с первой менструации. Такую альгоменорею врачи называют первичной и связывают не с заболеваниями половых органов, а с функциональными особенностями организма. Например, с повышенным уровнем простагландинов, что приводит к интенсивным сокращениям матки и, как следствие, возникновению схваткообразных болей. Кстати, именно простагландины вызывают и другие симптомы первичной альгоменореи: головокружение, тошноту, понос и так далее. В любом случае с болью можно и нужно бороться.

• Принимай таблетки. Лучше всего но-шпу (1-2 таблетки три раза в день). Она поможет матке расслабиться. Можешь добавить к но-шпе индометацин, бруфен или бутадион - они подавляют синтез простагландинов. Хорошо действуют комбинированные препараты: спазган, баралгин, седалгин, темпалгин. Если боли слишком сильные, то таблетки начинают принимать за 2-3 дня до начала менструации. Впрочем, это тоже лучше обсудить с врачом, ведь у любых препаратов есть свои противопоказания.
• Пей травы. Возьми корень валерьяны, лист мяты и цветки ромашки, смешай в пропорции 1:1:2, залей стаканом кипятка и настаивай 30 минут. Принимай три раза в день по 2 ст. ложки после еды.
• Принимай витамин Е по 300 мг в сутки в первые три дня месячных. Или включи в свой рацион продукты из сои, а также авокадо, оливки, фасоль и кукурузу.
• Наполни грелку или двухлитровую пластиковую бутылку теплой водой и приложи к низу живота. Это поможет снять спазмы.
• Принимай во второй фазе цикла на ночь настойку валерьяны.
• Обсуди с гинекологом-эндокринологом возможность приема гормональных контрацептивов. Это облегчает участь женщин в 90% случаев.

Много или мало?

Количество крови, которую женщина теряет во время менструации, очень индивидуально. Кому - то хватает одной прокладки в день, а кому-то и трех мало. Определить, чем вызвана чрезмерная обильность (скудость) выделений - особенностью твоего организма, гормональными нарушениями или изменениями в самой матке - может только гинеколог. Обязательно посети его, если считаешь, что за время менструации ты теряешь слишком много (или, наоборот, мало) крови. А если никаких отклонений врач не найдет, то уменьшить кровопотери можно будет следующим образом.

• Принимай гормональные контрацептивы (но только посоветовавшись с врачом!). Они нормализуют процессы, влияющие на кровоток.
• Купи в аптеке сушеную крапиву или пижму. Пей согласно инструкции на упаковке с первого дня месячных.
• Обратись к гомеопатии или рефлексотерапии.

Затянувшийся праздник

Нельзя сказать точно, сколько дней должны идти месячные. Какой-то определенной нормы (например, три дня - и точка) для этого периода не существует. Менструация может длиться и два дня, и неделю. И в том, и в другом случае определить, является ли это нормой, способен только врач. В принципе, слишком долгие месяч-ные (больше недели) могут быть вызваны такими заболеваниями, как миома и эндометриоз. А слишком короткие (1-2 дня) - говорить о том, что у женщины инфантильная матка и ановуляторный цикл (то есть нет овуляции). Если же с медицинской точки зрения все нормально, а месячные все тянутся и тянутся, прими меры.

• С третьего дня месячных выполняй упражнения на укрепление брюшного пресса. Это вызывает сокращение матки, которая быстрее освобождается от всего лишнего.
• Занимайся сексом. Оргазм обладает таким же эффектом (причем как ты его достигнешь - с партнером или самостоятельно, - неважно).
• Пей отвар крапивы и пижмы.

6 СПОСОБОВ ОБЛЕГЧИТЬ ЖИЗНЬ ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУАЦИИ.

В эти тяжелые для твоего организма дни особенно тщательно следи за своевременным опорожнением кишечника. Ведь увеличившаяся в объеме матка и так давит на соседние органы. За несколько дней до менструации начинай налегать на овощи, отруби и нешлифованный рис.

Принимай отвары трав, обладающих мочегонным эффектом. Полевой хвощ, медвежьи ушки помогут тебе избавиться от ощущения тяжести.

Больше отдыхай. Физические и психологические перегрузки в этот период могут быть причиной различных нарушений.

Помни, что в отпуске месячные часто выбиваются из графика. Это происходит из-за смены климата, дорожных волнений, новых впечатлений и не должно вызывать у тебя панику.

Прими месячные как данность. По мнению врачей, 80% неприятных ощущений в это время связаны именно с нашим отрицательным отношением к происходящему.

Включи в рацион мясо, печень и гречневую кашу. Так ты восполнишь потери железа и белка. Можешь купить специальные препараты содержащие железо, и принимать их во время менструации.

Большинство женщин хотя бы несколько раз в жизни страдали от болей в период менструации. Согласно медицинской статистике, умеренные болезненные ощущения во время «красных дней» возникают у 60 - 70 процентов женщин репродуктивного возраста. Примерно 10 процентов женщин страдают от сильных болей, которые мешают им полноценно жить и работать.

Болезненные ощущения во время менструации называют альгоменореей. Обычно это ноющая или схваткообразная боль в нижней части живота, пояснице, верхней части бёдер. Нередко альгоменорея сопровождается другими симптомами неблагополучия - тошнотой, головной болью (мигренью), лихорадкой, расстройством желудка и кишечника.

Обычно боли начинаются в первый день цикла или накануне менструации, а исчезают на 2 - 3 день кровотечения. Нередко альгоменорея проходит без лечения после рождения ребёнка, но у некоторых женщин болезненные ощущения раз в месяц продолжаются вплоть до климакса.

По мнению медиков, существует первичная и вторичная формы альгоменореи. Первичная возникает вследствие врождённых аномалий формирования женских половых органов, при которых отток менструальных выделений из матки затрудняется. Не будем приводить здесь медицинские подробности. Во время обследования гинеколог должен установить причину болезненных ощущений и назначить адекватное лечение (иногда требуется хирургическое вмешательство). Иногда боль возникает при некоторых общих заболеваниях, индивидуальной гиперчувствительности к собственным половым гормонам, длительном стрессе. Вторичная альгоменорея развивается на фоне заболеваний органов половой системы. Для избавления от неприятных симптомов следует лечить основную болезнь.

Иногда менструации проходят очень болезненно при некоторых психических отклонениях. У женщин с повышенной возбудимостью, чрезмерной чувствительностью к стрессовым факторам даже незначительное недомогание во время месячных может стать причиной депрессии, снижения полового влечения. В подобных случаях требуется не только гинекологическое обследование, но и помощь психолога или психотерапевта.


Болезненные месячные - это не просто физиологическая неприятность. Ожидание ежемесячной боли фактически является постоянным стрессом, который негативно влияет на самочувствие, эмоциональную сферу, психическое состояние. В некоторых случаях лечение удаётся подобрать не сразу, женщина чувствует себя неполноценной, больной. Тем не менее, чаще всего с альгоменореей справиться нетрудно - достаточно лишь обследоваться и найти хорошего врача, который назначит подходящую терапию.

Универсальных способов устранения болей при менструации не существует. Приём анальгетиков может на некоторое время уменьшить патологические симптомы, но основную причину эти лекарства не вылечат. Кроме того, организм быстро привыкает к обезболивающим и перестаёт реагировать на них должным образом.

При отсутствии патологии можно попробовать справиться с проблемой народными средствами. Некоторым женщинам помогает тёплая (но не горячая) ванна в день, предшествующий началу менструации. Во время месячных ванную принимать нельзя! Пользоваться грелками для облегчения спазмов нежелательно - тепло может уменьшить болезненность, но кровотечение при этом усилится. При выраженном предменструальном синдроме можно попробовать диету с пониженным содержанием жиров и «быстрых» углеводов, пить побольше воды, отказаться от кофе, алкоголя и энергетических напитков. В чай можно добавлять листья малины и мяты. Желательно побольше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, ограничивать физические и эмоциональные нагрузки.

При болезненных менструациях в качестве дополнительного средства для уменьшения мучительных ощущений можно применять отвары и настои целебных трав. Перед их применением непременно посоветуйтесь с вашим гинекологом.

1. Состав: 1 столовая ложка травы зверобоя продырявленного, 1 столовая ложка травы тысячелистника обыкновенного, 1 столовая ложка плодов можжевельника обыкновенного, 1 столовая ложка измельчённого корневища солодки голой. Перемешайте все ингредиенты, возьмите 2 столовые ложки полученного сбора залейте двумя стаканами кипящей воды. Поставьте ёмкость на водяную баню, доведите смесь до кипения, отварите в течение получаса. Остудите до комнатной температуры, процедите. Принимайте по 0,5 стакана 2 - 3 раза в течение дня. Данное средство рекомендуется использовать при нерегулярных болезненных менструациях.

2. Состав: 1 столовая ложка травы горца перечного, 1 столовая ложка листьев крапивы двудомной. Заварите целебное сырьё двумя стаканами кипятка, оставьте под крышкой на полчаса. По прошествии указанного времени процедите настой через марлю. Принимайте по 2 - 3 столовые ложки несколько раз в день. Настой отлично помогает при болезненных менструациях, сопровождающихся обильным кровотечением.

3. Состав: 3 столовые ложки соцветий клевера лугового. Заварите лекарственное сырьё 1 стаканом кипящей воды, настаивайте под крышкой в течение 2 часов. Процедите через марлю. Принимайте небольшими порциями несколько раз в день. Настой оказывает обезболивающее действие, помогает справиться с обильными кровотечениями.

4. Состав: 2 столовые ложки листьев малины обыкновенной. Залейте листья малины двумя стаканами кипящей воды, остудите до комнатной температуры, затем процедите. Пейте по 0,5 стакана 2 - 3 раза в день. Данное средство уменьшает продолжительность кровотечения и болезненность.

Даже если у вас болезненные менструации, совсем не обязательно проводить этот период лёжа в постели. Попробуйте освоить комплекс несложных упражнений . Активные движения помогут вам улучшить кровообращение в тазовой области и значительно уменьшить неприятные ощущения.

Упражнение 1. Исходное положение - лёжа на спине около стены, ягодицы максимально приближены к вертикальной поверхности, ступни располагаются на стене (колени слегка согнуты). Слегка напрягите ступни, как бы отталкиваясь ими от стены, затем расслабьтесь. Задержитесь в этом положении на несколько минут.

Упражнение 2. Исходное положение - как в предыдущем упражнении. Отодвиньтесь от стены, подтяните одну ногу к лицу, сгибая её в коленном суставе, через 2 минуты вернитесь в первоначальную позицию. Повторите то же самое другой ногой.

Упражнение 3. Исходное положение - стоя в коленно-локтевой позе, голова располагается между рук. Задержитесь в этой позе на 2 - 3 минуты.

Упражнение 4. Заимствовано из комплекса йоги - это асана «лук». Лягте на пол лицом вниз, поднимите ноги, сгибая их в коленях, и обхватите голеностопные суставы руками. Сделайте глубокий вдох, затем выдохните. Можно перекатываться вперёд и назад, лёжа на животе.

Если народные средства не помогают, а обследование не выявило серьёзных патологий, постарайтесь найти хорошего врача. В некоторых случаях избавиться от болей во время месячных можно с помощью гомеопатических средств, биодобавок, гормональных препаратов. Но самолечение в подобных случаях недопустимо - только специалист сможет подобрать подходящее лекарство и назначить правильную дозировку. Иногда очень хороший эффект наблюдается во время приёма оральных контрацептивов (особенно если менструальные боли были связаны с гормональным дисбалансом), но подобные препараты тоже должен назначить гинеколог. В некоторых случаях требуется приём спазмалитиков и обезболивающих.

В редких случаях альгоменорея не является «побочным симптомом» естественного физиологического процесса. Следует немедленно обратиться к врачу, если болезненные ощущения не исчезают после завершения кровотечения. Опасными признаками также являются резкое повышение температуры, сильное расстройство желудка, появление сыпи на коже, чрезмерная кровопотеря.

Репродуктивная функция женского организма - это очень сложный процесс, к которому следует относиться серьёзно. Поэтому не слушайте советов подруг, у которых «всё было точно так же», и которым помогли травяные сборы, гормональные таблетки или какие-либо средства народной медицины. Проявление симптомов неблагополучия действительно может быть одинаковым, но вот причины альгоменореи у каждой женщины свои. Если вы страдаете от болезненных менструаций, непременно обратитесь к гинекологу, выполните назначенные врачом обследования и сдайте анализы. Возможно, причина вашего недомогания окажется совсем незначительной, и после непродолжительного лечения вы сможете вновь радоваться жизни в любой день месяца.

(Фото: Piotr Marcinski, Venus Angel, Luna Vandoorne, shutterstock.com)

Когда женщина ведет себя не совсем адекватно, про нее с легкой усмешкой говорят: «Ага, все понятно, ПМС у нее, вот и бесится». На самом деле тут не до смеха, и самой женщине приходится очень непросто, ведь справиться с собой в такие дни не всегда получается. Отсюда и ссора с мужем, и беспричинные крики на детей, и недопонимание с коллегами на работе.

Елена Валерьевна Танчук, главный врач Центра репродукции и планирования семьи «МЕДИКА», акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории, рассказывает, что же происходит с женщинами в предменструальный период и как можно простыми средствами решить актуальную проблему.

Что такое ПМС

Под предменструальным синдромом понимается целый комплекс симптомов, которые регулярно проявляются в лютеиновую фазу цикла (то есть сразу сразу после овуляции, ориентировочно с 15-16 дня цикла). Как правило, в течение нескольких дней после начала менструации степень выраженности этих симптомов постепенно стихает.

Какие симптомы у ПМС

Набор симптомов может варьироваться у разных пациенток. Условно их можно разделить на нервно-психические, когда женщина жалуется на повышенную раздражительность, плаксивость, агрессивность, слабость; кризово-цефалгические (головная боль, повышение артериального давления, тошнота, рвота, головокружение); обменно-эндокринные (отеки, жажда, приливы, диарея, метеоризм, увеличение массы тела, нагрубание молочных желез); трофические (зуд, сыпь, боли в суставах, повышенная чувствительность к запахам). Но чаще всего встречается смешанная форма ПМС, когда эти группы симптомов пересекаются.

На сегодняшний день насчитывается около 150 симптомов, с которыми может сталкиваться женщина перед менструацией.

Почему это происходит

До сих пор медициной точно не установлено, что именно вызывает ПМС. Определяющим фактором в развитии ПМС считается колебание гормонов в течение менструального цикла. Многие исследователи связывают его с воздействием на организм женщины стрессов и психологических нагрузок. Поэтому в качестве первичной профилактики я рекомендую своим пациенткам с ПМС обратить особое внимание на соблюдение режима труда и отдыха, поддерживать принципы здорового питания и физическую активность.

Как избавиться от ПМС

Коррекция образа жизни - один из самых простых и действенных методов профилактики и лечения ПМС. Он же и один из самых сложных для исполнения, поскольку во многом зависит от самой пациентки.

Поскольку ПМС - это междисциплинарная проблема, то нередко для разработки плана лечения требуется консультация сразу нескольких специалистов. По результатам сбора анамнеза и обследования может быть также назначена медикаментозная терапия (гормональные и психотропные препараты, растительные и мочегонные средства и тому подобное).

Конечно, принимать любые лекарства можно только по назначению врача, во избежание осложнений. ### Перспективы на будущее

Интенсивность симптомов предменструального синдрома может снизиться либо они могут исчезнуть совсем после беременности и родов, ведь, как было отмечено выше, ПМС - это реакция организма на гормональные изменения, а беременность вызывает сильнейшие перестройки гормонального фона.

Важно также отметить, что у пациенток с ярко выраженным предменструальным синдромом, как правило, следует ожидать и более тяжелое протекание климактерического синдрома, опять же в силу того, что и первый и второй связаны с гормональным фоном женщины.

ПМС и закон

Между прочим, в некоторых странах в такие дни женщина может взять оплачиваемый отпуск или дни за свой счет. В нашей стране этот вопрос тоже обсуждался в Госдуме, но так ничем пока и не закончился. А в этом году подобный проект был принят на рассмотрение членами парламента в Италии.

А вам понадобились бы такие выходные?

Казалось бы, обычная часть жизни каждой женщины репродуктивного возраста, а переносит его каждая из нас по-своему. У некоторых месячные проходят безболезненно и по часам, другие ощущают боль в пояснице и тошноту. Всё ли мы знаем об этих нелюбимых днях?

Наталья Лапенкова
врач высшей категории, зав. гинекологическим отделением центральной поликлиники №51, Москва

? К какому возрасту должен окончательно установиться менструальный цикл? Если, скажем, после 25 лет он еще не установился?

– В таком случае – это патология. Менструальный цикл должен устанавливаться в течение года после начала месячных. Называется это менархией – временем наступления первой менструации. И в течение этого года менструации должны стать регулярными, кровянистые выделения – не очень обильными. Кстати, женщина не должна страдать от сильных болей и плохого самочувствия.

Бывают случаи, когда месячные превращаются в квартальные, т.е. появляются редко и быстро заканчиваются. Это значит, что в женском организме что-то не так. Потому что менструальный цикл не только отражает наличие проблем в женской репродуктивной системе, но и показывает общее состояние организма. Очень многие хронические заболевания – ревматизм, болезни крови, сердечно-сосудистой и эндокринной систем первоначально проявляются в качестве нарушений менструального цикла. Течение менструации нестабильно, если женщина в той или иной степени страдает психическим заболеванием.

? А что, если нарушения менструального цикла возникли у женщины, например, после 35 лет?

– В данном случае важен характер этих нарушений.

О причинах

В первую очередь одни из самых главных врагов месячных – стресс, плохая экология и курение. Курящая женщина, как правило, страдает нарушением менструального цикла. А раз нарушен цикл, значит, нарушена и функция деторождения.

? Практически каждая женщина тяжело переживает первый день менструации, а вместе с ним – боль, неприятные ощущения и апатию. Нормально ли, что начало месячных часто сопровождается непереносимой болью?

– Болевые ощущения не должны быть нестерпимыми. Сильные или резкие боли при месячных часто бывают именно у женщин с повышенной нервной возбудимостью. В прошлом веке месячные даже называли «болезнью нервических барышень». В данном случае болевой синдром – неврологическая патология. Или показатель того, что в организме орудует другое заболевание. Например, часто внизу живота ноет у тех, у кого проблемы с мочевыделительной системой. А менструация становится «отягчающим» и без того плохое самочувствие обстоятельством.

Анальгин – спасение не для всех

Не старайтесь победить менструальную боль препаратами-анальгетиками, если убедились, что они вам не помогают. Это не панацея. Не удивляйтесь: даже горсть таблеток анальгина может не избавить от страданий. Попробуйте снять болезненные ощущения аспирином. Надо выпить всего лишь одну таблеточку.

Встретим врага во всеоружии

1 Перед началом менструации принимайте успокаивающие средства: валерьянку, отвары из мяты и трав.

2 Заранее, за 2–3 дня, выпейте аспирин.

3 Предменструальный синдром хорошо снимается растительными препаратами, например ременсом.

? Сколько дней должен длиться менструальный цикл?

– Нормальный цикл менструации должен уложиться в 5 дней. Причем 2–3 дня сопровождаются обильными выделениями. Если менструация не укладывается в неделю – это не очень хороший показатель. А промежуток от начала одной до начала следующей менструации должен составлять не меньше 24, но и не больше 30 дней. Об этом и говорит само слово «менструация» – от латинского слова «месяц». Советую всем дамам вести календарь месячных, или по крайней мере выработайте привычку запоминать дату начала прошлой менструации.

? Что могут означать коричневые выделения?

– Они, как правило, бывают в середине менструального цикла. И чаще всего связаны с овуляцией. Это явление не является нормой и говорит о некоторой недостаточности женских половых гормонов 2-й фазы, которые отвечают за процесс созревания слизистой оболочки, т.е. за подготовку к менструации. В первый день кровотечений слизистая отторгается и уходит. И если этот процесс из-за каких-то нарушений в организме изменен или заторможен, возникают межменструальные выделения темного цвета. В этом случае обязательно сделайте УЗИ.

Интересно

В гинекологии существует понятие «аменорея военного времени». Суть его в том, что во время Великой Отечественной войны у многих женщин прекращалась менструация. Вот и доказательство того, что психологическое состояние влияет на течение и регулярность менструации. Стоит опасаться хронического стресса, недоедания и недосыпания.

Менструация – это период наивысшей напряженности, в который могут обостриться почечные болезни, почечные колики. У многих женщин за 35 перед менструацией повышается давление, у ревматиков обостряется хронический ревматизм. Неделя накануне менструации должна пройти под защитой. Старайтесь не нервничать и уменьшите физическую нагрузку. Не забывайте, что важно тепло одеваться, избегать переохлаждения ног, поясницы и нижней части живота.

Запрещено

1 загорать, отправляться в поход;

2 выполнять физические упражнения, прыгать и бегать;

3 проводить первые дни, лежа в постели.

Одной из самых частых жалоб, с которыми женщины обращаются к гинекологу, являются болезненные «критические дни». Для подавляющего большинства женщин этот период становится настоящим кошмаром.

Первое, что приходит на ум при упоминании о «красных днях», — это боли внизу живота. Тянущие, ноющие, отдающие в поясницу, мочевой пузырь и кишечник, они могут усиливаться в течение первых двух дней, но в некоторых случаях становятся совершенно невыносимыми. Ситуация усугубляется и тем, что к болевым ощущениям нередко присоединяется целый список других симптомов, таких как тошнота, головокружение, общая слабость, повышение температуры до 37—38 °C. Немалое количество женщин в этот период меняются буквально на глазах, становясь плаксивыми или же, наоборот, раздражительными, даже агрессивными. При этом выраженность тех или иных проявлений, как правило, зависит от общего физического состояния. Так, при проблемах с сердечно-сосудистой системой больше проявляются вегетативно-сосудистые расстройства, а при нарушенном обмене веществ преобладают обменно-эндокринные сбои.

«Потерпевшие»

«Мой муж четко знает, что в „эти дни“ ко мне лучше не подходить, — рассказывает Наталья Ясина из Москвы. — Потом мне становится безумно стыдно за свое поведение, но в такие моменты я словно теряю контроль над собой. Меня может вывести из себя любая мелочь, даже то, как самый любимый человек ставит на стол чашку или кладет ложку. А еще моя раздражительность очень негативно отражается на работе, ведь я общаюсь с огромным количеством людей и обязана быть милой и любезной. Месяц назад дело чуть не кончилось увольнением, так как я будто сорвалась с цепи и нагрубила одной из самых любимых клиенток. Если бы я только могла ей объяснить причину! Думаю, как женщина она бы меня поняла».
«У меня во время месячных не просто болит живот, я несколько раз в день теряю сознание, — добавляет Ольга Маклокова из Санкт-Петербурга. — Стою и чувствую, что внутри меня словно режут на части. Перед глазами все плывет, я моментально отключаюсь». Один раз потеряла сознание в метро. Хорошо, что рядом оказались добрые люди, посадили на лавочку, дали водички. После этого я решила, что буду брать в эти дни отгул за свой счет и лежать на диване с грелкой. Вот только начальник мой от этого, мягко говоря, не в восторге. Получается, каждый месяц из моей жизни выкидывается минимум пару дней, плюс пресловутый ПМС, когда меня бесит буквально каждая мелочь!"
«Важно соблюдать терминологию, — комментирует откровения девушек Дорина Мунтян, акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, специалист по антивозрастной медицине, генеральный директор Expert Clinics. — ПМС, или предменструальный синдром, возникает за несколько дней перед наступлением менструации. К нему можно отнести раздражительность, бессонницу, повышенный аппетит, головные боли, а также тянущие боли внизу живота. Болезненные менструации имеют другое определение — альгоменорея, которая может отмечаться как у рожавших женщин, так и у молодых девушек, начиная с первых дней менструации. Условно альгоменорею можно разделить на первичную и вторичную. В первом случае проблема носит скорее функциональный характер, она не связана с серьезными заболеваниями. Важно отметить, что на сегодняшний день до сих пор не установлено точной причины, вызывающей боли во время менструации. Есть ряд предрасполагающих факторов, таких как наследственность или частые стрессовые ситуации. Немалое значение имеет и повышенная выработка организмом так называемых факторов воспаления — простагландинов. Они провоцируют активные сокращения гладкой мускулатуры матки, что и вызывает неприятные схваткообразные боли. Помимо этого, простагландины способны проникать в кровоток, провоцируя спазмы сосудов. Результат — головная боль, учащенное сердцебиение и головокружение. Если боли преследуют женщину в более зрелом возрасте, примерно после 30—35 лет, такое явление имеет название «вторичная альгоменорея».

К доктору!

Течение альгоменореи принято разделять на три степени тяжести. В первом случае это даже не боли, а неприятные ощущения, при этом другие симптомы, как правило, мало выражены или вовсе отсутствуют. Зато они характерны для второй степени — это общая слабость, головная боль, тошнота, что, впрочем, легко снимается с помощью обезболивающих препаратов. При третьей степени прием ряда медикаментозных препаратов практически не приносит результата или действует на минимально короткий срок, а сами боли буквально доводят женщину до изнеможения, мешают полноценно жить и работать. Не следует глушить свои ощущения пачками лекарств, тем более что это негативно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта. Существует сильная вероятность, что таким образом организм подает вам недвусмысленный сигнал SOS. Болезненные «критические дни» могут свидетельствовать о патологии женской репродуктивной системы — это воспалительные процессы, миома матки, эндометриоз, а также мастопатия.
«Лечение альгоменореи, как и ПМС, следует проводить комплексно, — говорит Дорина Мунтян. — Следует убедиться, что речь не идет о патологии, вызывающей неприятные ощущения. Врач проводит осмотр наружных половых органов, анализ гормонального статуса, УЗИ органов малого таза, при необходимости назначает другие исследования. Все это позволит более точно определить основную причину болезненных менструаций, на основании результатов пациентке назначается лечение. Например, нередко ПМС и альгоменорея протекают на фоне заболеваний молочной железы. В таких случаях рекомендуется направить все внимание на восстановление нормальной функции яичников, надпочечников и щитовидной железы, и все неприятные симптомы, сопровожда-ющие менструацию, исчезнут самосто-ятельно.

Что касается лечения альгоменореи, для этой цели сегодня широко применяются оральные контрацептивы с гестагенами. Гестагены представляют собой группу гормонов или синтетических аналогов, естественно вырабатывающихся в организме, их недостаток может приводить к бесплодию, нарушениям менструального цикла, а также спровоцировать спонтанное прерывание беременности. Безусловно, назначать их должен только врач, ориентируясь на результаты анализов, так как на рынке их существует около 40 видов. Есть множество нюансов, обусловленных индивидуальными особенностями организма каждой женщины, поэтому при употреблении вышеназванных лекарственных средств чрезвычайно важно правильно рассчитать дозировку и продолжительность приема. Правильно подобранный препарат снижает развитие новообразований, расслабляет маточную мускулатуру, обеспечивает нормальное образование эстрогенов, тормозит выброс простагландинов, снижая таким образом воспалительные реакции, нормализует менструальный цикл. Кроме того, гормональные контрацептивы способствуют уменьшению внутриматочного давления, частоты и амплитуды сокращений мышц матки, что также приводит к устранению болезненных состояний при менструации. Как результат, симптомы альгоменореи исчезают совсем или становятся менее выраженными".
Другая группа препаратов, используемых в лечении альгоменореи, — так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Традиционно они считаются средствами для молодых женщин, не желающих использовать противозачаточные и другие гормональные препараты, или в тех случаях, когда последние противопоказаны по ряду причин. НПВП обладают анальгезиру-ющими свойствами, снижают содержание простагландинов, быстро всасываются и действуют, как правило, от 2 до 6 часов. Важно помнить, что все вышеперечисленные препараты должен также назначать специалист, так как, несмотря на их выраженную эффективность, они имеют ряд индивидуальных противопоказаний. Противопоказанием к применению нестероидных противовоспалительных препаратов служат бронхиальная астма, крапивница, острый ринит.